INTESTINO PRIMITIVO

Los derivados del intestino primitivo medio son: 

❖ intestino delgado, incluye el duodeno distal a la abertura del colédoco 

❖ Ciego, apéndice, colon ascendente y ⅔ partes derechas del colon transverso 

❖ Irrigados por la arteria mesentérica superior. 

La herniación del asa del intestino primitivo medio:

•  A medida que aumenta la longitud del IPM, esta estructura forma un asa intestinal ventr al con configuración en U, asa del IPM, que se proyecta hacia los restos del celoma extraembrionario en la parte proximal del cordón umbilical. El asa del IPM es una herniación umbilical fisiológica que se produce en la 6ta semana. Esta asa comunica con la vesícula umbilical a través del estrecho conducto onfaloentérico hasta la 10ma semana. 
• La herniación umbilical se produce porque en la cavidad abdominal no hay espacio suficiente para el intestino primitivo medio en rápido crecimiento. Esto se debe a los tamaños extremadamente masivos que alcanzan el hígado y los riñones.
• El asa del intestino primitivo medio presenta una rama craneal (proximal) y una rama caudal distal, y está suspendido por mesogastrio dorsal (un mesenterio alargado) 
• El conducto onfaloentérico está unido al vértice del asa del IPM, donde se une sus dos ramas: rama craneal que forma asas del intestino delgado, y la rama caudal encargada del ensanchamiento (divertículo) cecal que es el primordio del ciego y apéndice. 
• Rotación del asa del IPM: rotación de 90 grados en sentido antihorario y alrededor de la arteria mesentérica superior. De esta manera la rama craneal (intestino delgado) del asa del IPM queda en la parte derecha y la rama caudal (intestino grueso) en la izquierda. La rama craneal forma asas intestinales. 
• Retracción de asas intestinales: En la 10ma semana el intestino vuelve al abdomen por detrás de la arteria mesentérica superior. Esto tambien genera la rotación a 180 grados en sentido antihorario del intestino grueso. El segmento ascendente y sigmoide del colon se desplazan hacia el lado derecho del abdomen. El segmento ascendente es reconocible tras el alargamiento de la pared posterior del abdomen. 
• Fijación a los intestinos: El colon aumenta de tamaño y comprime al duodeno y páncreas contra la pared abdominal posterior y en consecuencia se absorbe la mayor parte del mesenterio duodenal. Así el duodeno carece de mesenterio (excepto su 1era porción) y se ubica retroperitoneo, así como el páncreas y el colon ascendente (ya que su mesenterio se fusiona con el peritoneo parietal) 
• Ileon y yeyuno:Inicia: 4ta sem Desde: flexura duodenoyeyunal Hasta: unión ileocecal Su mesenterio dorsal corto (4ta sem)
• Ciego y apéndice: Su primordio aparece en la 6ta semana como elevación del borde antimesentérico de rama caudal del asa del IPM. El apéndice es una bolsa pequeña en forma de saco. El apéndice en el nacimiento, es un tubo largo que se origina en el extremo distal del ciego. Después del nacimiento la pared del ciego crece desigual y el apéndice entra en la parte media. Presenta desviaciones: apéndice retrocecal (detrás del ciego), retrocólico (detrás del cólon) y pélvico (sobre el borde de la pelvis).

Intestino primitivo posterior (IPP):

 Los derivados son: 

❖Tercera parte y la mitad izquierda del colon transverso, colon descendente, colon sigmoide, recto y parte superior del conducto anal. 

 ❖Epitelio de la vejiga y mayor parte de uretra Irrigados por arteria mesentérica inferior. 

• El colon descendente se convierte en retroperitoneal, su mesenterio se fusiona con el peritoneo parietal. 
• La cloaca es una cavidad en la que se vacían el intestino primitivo posterior como la alantoides, la cloaca es una cámara revestida por endodermo (de la cloaca) que está unida con el ectodermo de superficie (de la fosa anal) a través de la membrana cloacal 
• La cloaca está dividida por una cuña de mesénquima: el tabique anorrectal que se desarrolla entre el alantoides y el IPP. A medida que crece desarrolla extensiones en forma de tenedores que forman pliegues y se fusionan dividiéndola en 3 partes: recto, parte craneal del conducto anal y el seno urogenital. 
• La membrana se rompe por apoptosis, la luz anorrectal queda ocluida por tapón epitelial. Proliferaciones del mesénquima originan elevaciones del ectodermo de superficie. 
• Conducto anal: ⅔ superiores proceden del IPP, ⅓ inferiores a partir de la fosa anal Línea pectínea: une ectodermo de fosa anal y endodermo de IPP Línea anocutáneo: formada por células cilíndricas (epitelio queratinizado procedente del mesénquima esplácnico) ubicado 2cm encima del ano